Есть ли обоснованные доводы в пользу родов в воде? По просьбе нашего корреспондента проблему комментирует директор Санкт-Петербургского НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О.Отта, академик РАМН Эдуард Карпович АЙЛАМАЗЯН. - Эдуард Карпович, с чего вдруг снова проснулся интерес к такому, мягко говоря, оригинальному способу разрешения от бремени? - Не секрет, что в роддомах женщины нередко сталкиваются и с грубостью акушерок, и с невниманием врачей. Выбирая весьма неординарный способ, роженица рассчитывает прежде всего на особое отношение к себе со стороны медперсонала и - что, возможно, еще важнее - на повышенный интерес мужа, родных и знакомых. Еще бы, ведь на рахмановской кровати рожают все, а она - в джакузи. Будущая мама чувствует себя ??роде примы на сцене, она в центре внимания. Это касается родов в стационарах. К сожалению, большая часть адептов "аквакультуры" рожают дома под присмотром так называемых "духовных акушерок". Тут мотивы несколько иные. Пока жива идея, у нее всегда будут фанатичные по??ледователи. Французский акушер М.Оден уже 30 лет убеждает, что роды в воде... 

Оливер ЧеппатЧлен Королевской коллегии врачей, член Королевской коллегии акушеров и гинекологов, консультант по акушерству и гинекологии, Больница в Пембури, Кент Фибромиома матки — одна из наиболее распространенных опухолей у женщин репродуктивного возраста. Нередко врачи склонны относить гинекологические или тазовые симптомы за счет фибромиом, хотя это и не всегда справедливо. Поэтому в каждом случае следует убедиться, действительно ли миомо?? вызваны те или иные жалобы, особенно учитывая то, что миомы очень часто служат показанием к гистерэктомии. Риск возникновения миом повышен при наличии таких опухолей у родственников, а также если данная женщина никогда не рожала, если у нее наблюдается ожирение или если она ??ринадлежит к негроидной расе. Курение, применение оральных контрацептивов и депо-провера связаны со сниженным риском. В течение многих лет эти опухоли лечились в основном с помощью трансабдоминальной гистерэктомии и миомэктомии, но за последнее десятилетие благодаря совершенствованию сонографии, а также появлению новых диагностических методик стало легче... 

В.Н. Серов Современные гормональные контрацептивы обладают способностью почти в 100% предупреждать беременность и, при умелом использовании, благоприятно влиять на здоровье женщины. Первы?? гормональный контрацептив «Еnovid» содержал 0,15 мг местронола и 9,85 мг норэтиндрела и стал применяться с 1959 г., то есть гормональные контрацептивы используются уже более 40 лет. В настоящее время свыше 120 млн женщин предупреждают нежелательные беременности гормональными контра??ептивами. За годы широкого применения гормональные котрацептивы постоянно совершенствовались, детально изучалось их влияние на репродукцию и организм женщин, выяснялись отрицательные и положительные воздействия в зависимости от индивидуальных особенностей, социальных условий, возраста, паритета, наличия различных заболеваний. Появлению комбинированных оральных котрацептивов (КОК) предшествовал ряд важных научных открытий. Разработана физиология менструального цикла, роль гипотоламо–гипофизной системы в осуществлении овуляции. В эксперимент?? и клинически показана возможность подавления овуляции прогестероном.... 

Кто появится на свет, мальчик или девочка, решает не только случай. Вес матери, загрязнение окружающей среды и даже экономические условия влияют на пол нового человека. Девочка или мал??чик? Как были бы довольны короли и императоры, если бы при вынесении данного решения им дали возможность вставить хотя бы словечко. Однако природа-мать не считается с пожеланиями родителей. При этом, как можно подумать, шансы для обоих полов одинаковы. Глубокое заблуждение: никогда еще соотношение новорожденных мальчиков и девочек не составляло 1:1, и влияют на него многочисленные факторы. Так, вес матери перед зачатием, очевидно, имеет решающее влияние на пол младенца. Об этом в последнем номере журнала Human Reproduction пишет итальянский исследователь Анжело Ганьаччи, врач одной из поликлиник Модены. Он наблюдал за почти 10 тысячами беременных женщин. По его данным женщины с весом менее 54 килограммов заметно реже рожают мальчиков, чем остальные: на 98 мальчиков в этой группе приходится 100 девочек. Обычно же мальчики преобладают: на 100 девочек рождается 110 мальчиков. Поэтому очень худые женщины должны... 

С другой стороны все эксперименты по использованию прерывания полового акта или использования ‘календаря опасных дней’ и презервативов могут не оправдать надежд, поскольку ‘живучесть’ спермы может оказаться высокой, овуляция произойти раньше рассчитанного срока, а презерватив порваться. Поэтому правильный подбор контрацептивного препарата может провести только врач. Обычно это современные препараты с маленькой дозой гормонов, которые полностью не подавляют образования ??олликулов. Полость матки при этом становится не подходящей для приживления зародыша. Непосредственное влияние контрацептивы оказывают на маточные трубы в виде ускорения их подвижности, что приводит к эффекту ‘выкидыша’ оплодотворенной клетки. Не последнюю роль играет воздействие на слизь в цервикальном канале, затрудняющее продвижение сперматозоидов. Это препараты силест, микрогенон, логест - которые на Западе советуют принимать без перерыва достаточно долго. Это так, но есть одно но! Очень многое зависит от длительности приема ОК, прич??м этот показатель очень индивидуален и... 

С давних времен люди пытались улучшить свое потомство. Даже родилась целая наука евгеника. На эту тему недавно выступил онлайновый журнал ‘Девичник’. Псевдонаука основывалась на дешевом и примитивном научном анализе. Чарльз Давенпорт изучил несколько поколений семей и, доказав, что болезнь Хамптингтона передается по наследству, стал утверждать, что такие явления, как преступность, бедность, морская болезнь и талант также имеют генетическую природу. В доказательство неопровержимости своей теории евгенисты приводили династии композиторов: Бахов, Штраусов, Скарлатти. Леопольд Моцарт, отец вундеркинда Вольфганга Амадея Моцарта, был искусным импресарио и специалистом по связям с общественностью . Чтобы вызвать аплодисменты публики венского двора, он заставил своего шестилетнего сына выучиться акробатическим позам и трюкам. Так, маленькому Вольфгангу пришлось играть на клавире, клавиши которого были закрыты материей. Чтобы продлить годы хождения сына в вундеркиндах, папочка даже немного ше??ьмовал и выдавал 13-летнего отпрыска за более юного. Для создания одаренного... 

Александр Леонидович ТихомировДокт. мед. наук, проф. кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования Московского государственного медико-стоматологического университета Привычное невынашивание беременности является одной из наиболее сложных проблем в современной гинекологии. Лечение этого заболевания крайне затруднительно вследствие того, что в большинстве случаев не удается точно установить причину, препятствую??ую нормальному течению беременности. Об этиологических и патогенетических аспектах, а также современных фармакотерапевтических подходах к лечению привычного невынашивания беременности рассказывает докт. мед. наук, проф. кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования Московского государственного медико-стоматологического университета Александр Леонидович ТИХОМИРОВ. Объективно назвать причину прерывания беременности мы можем лишь при наличии несовместимых с жизнью генетических нарушений у эмбриона, что бывает достаточно редко. Во всех остальных случаях причина привычного невынашивания только предполагается...