Профессор В.М. СидельниковаНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН В 1984 г. автор этой статьи была членом группы ВОЗ по теме “Использование медикаментов при беременности”. На стол экспертов легли рекламные материалы по использованию диэтилстильбэстрола. В течение 30 лет этот препарат применялся во всем мире для сохранения беременности. И только когда были зарегистрированы случаи развития рака влагалища у молодых женщин, было обнаружено, что внутриутробное воздействие этого препарата вызывает существенные нарушения в развитии эмбриона и оставляет последствия на всю жизнь. Поэтому, на наш взгляд, применение гормонов при беременности возможно только с лечебной целью, и должно быть четко обоснованным. Гормональные средства можно и нужно использовать на этапе подготовки к беременности. В этиологии самопроизвольного прерывания беременности в I триместре большую роль играют гормональные нарушения в организме матери. Наиболее значимыми из них являются неполноценная лютеиновая фаза и гиперандрогения различного генеза. Следует отметить, что при выраженных... 

Желание беременности и родов заложены в каждой из женщин. Но подчас мифические страхи искажают и даже подавляют здоровый инстинкт материнства. Рассказывает Главный врач Медицинской Клиники Репродукции ‘МА-МА’ Виктория Викторовна ЗАЕВА. Часто очень просто поверить в то, что укладывается в удобную и приятную формулу жизни. Например, чтоб не работать и хорошо жить, или чтобы родил кто-нибудь и воспитал, например, суррогатная мать или бабушка. Желание беременности и родов заложены в каждой из женщин. Подчас мифические страхи искажают и даже подавляют здоровый инстинкт материнства. К сожаленью, с темой беременности и родов в настоящее время много домыслов и пересудов. А на фоне отсутствия достойной поддержки государством этого естественного желания граждан, у некоторых тоже опускаются руки. Ведь говорят, что, становясь матерью, женщина якобы прощается с собственной молодостью. С этим вредным слухом бороться тяжелее всего. Тем не менее, надо знать, с рождением ребенка женщина становится особо ценным членом общества: повышается ее самооценка и уважение окружающих. За время... 

С.В. МалышеваДальневосточный государственный медицинский университет, Владивосток В последние годы проблема вагинальных инфекций привлекает все более пристальное внимание исследователей. Это связано с явной тенденцией к росту этих заболеваний как среди женщин детородного возраста, так и у детей. Среди женщин с жалобами на патологические бели бактериальный вагиноз составляет 86,6% [1]. По данным Л.А. Матициной и Б.А. Потенко (1996), гарднереллез у детей выявлялся в 36% случаев среди больных вульвовагинитом [2]. По данным И.О. Маловой (1999), уровень заболеваемости бактериальным вагинозом у девочек в 1994 г. вырос в три раза по сравнению с предыдущим годом и продолжает повышаться [3]. По нашим данным, бактериальный вагиноз (БВ) занимает 24,8% в структуре воспалительных заболеваний у девочек. Анализ факторов риска, сочетающихся с БВ, был проведен нами у 98 девочек от 13 до 17 лет. Распределение по возрасту: 13 лет 2%, 14 лет 23,4%, 15 лет 21,4%, 16 лет 36,7%, 17 лет 8,2%. Этиологическими факторами заболевания являлись влагалищная гарднерелла 83,7%; мобилункус 7,2%; лептотрикс 5,1%; сочетание Gardnerella и грибов рода Candida 4% случаев.... 

Курить, будучи беременной, конечно плохо, совершенно недопустимо, ведь по этой причине, в лучшем случае, рождаются слабые дети: они мало весят и часто болеют. Это ни для кого не секрет. Исследования ученых доказывают, что ребенок, до рождения узнавший никотин, может стать толстым, много курящим неврастеником, имея при этом ‘волчью пасть’ и преступные наклонности. Как это ни странно звучит, но о пагубности курения людям стало известно лишь в середине 20-го столетия, а раньше врачи об этом даже не догадывались. Хотя, смутные догадки о том, что детям следует воздерживаться от курения, все же бродили в умах. Даже советское правительство в 20-х годах агитировало подрастающее поколение с помощью плаката о том, что некурящие школьники учатся заметно лучше курящих. В разряд пагубных привычка к курению была переведена только после 1956 года, когда тысячи врачей по всему миру проанализировали отношение к курению у своих пациентов. При этом выяснилось, что ‘профессиональные’ курильщики гораздо более подвержены сердечно-сосудистым и легочным заболеваниям а, кроме того, раку легких. После... 

Аборт несет с собой множество осложнений - физических, эндокринных, психологических. Причем, часть из них проявляется в первые часы или дни, а другие проявляются лишь спустя долгое время. На чисто физическом уровне повредить матку во время аборта достаточно легко. Чуть посильнее нажал на абортцанг - скребок, которым и делают чистку, - и слизистая матки слезла так глубоко, что не восстановится в будущем. А это значит, что яйцеклетке будет не к чему прикрепиться, когда она задумает стать зародышем и плодом. Вот и бесплодие. Кроме того, может быть так, что после выскабливания в матке задержался кусочек ткани - вот и воспаление. Большой кусочек - большое воспаление, маленький - почти незаметное снаружи. А может и вовсе не распознанное, но случившееся в очень неприятном месте - у входа в маточную трубу. А ее диаметр всего 1 мм. Закроется вход - вот и нет возможности для встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Опять бесплодие. Причем считается, что нарушение проходимости труб составляет почти треть всех осложнений после аборта. А уж если воспаление (даже если оно случится через 2-3 месяца... 

К.м.н. В.Л. Тютюнник, д.м.н. Н.В. ОрджоникидзеНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН В настоящее время частота гнойно–воспалительных заболеваний в акушерстве не имеет явной тенденции к снижению. Во многих странах мира, в том числе и в России, отмечен рост вагинальных инфекций, которые прочно занимают ведущее место в структуре акушерско–гинекологической заболеваемости [1, 2]. Внедрение современных технологий в клиническую микробиологию позволило расширить исследования и показать, что отрицательное воздействие факторов внешней среды на микрофлору макроорганизма ведет к разнообразной патологии как воспалительного, так и невоспалительного генеза. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в диагностике, терапии и профилактике дисбактериозов влагалища, их частота не имеет отчетливой тенденции к снижению. Последнее связано также с ростом иммунодефицитных состояний на фоне ухудшения экологической обстановки, неправильного питания, частых стрессов, бесконтрольного применения лекарственных средств, в первую очередь, антибиотиков. Чаще всего половая инфекция... 

Рассказывает Главный врач Медицинской Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЕВА. Резус-фактор - это вещество (белок) в крови, который имеют 85% всех людей, и называются они за это резус-положительными. Остальные же 15%, у которых его нет, резус-отрицательные. Резус-фактор содержится в эритроцитах крови человека и макаки-резуса (отсюда и название). Отрицательный резус-фактор обычно плохо себя не проявляет. Особого внимания требуют лишь резус-отрицательные женщины, которые хотят иметь ребенка. При сочетании в семье ‘отрицательной’ жены и ‘положительного’ мужа, возникает опасность резус-конфликта, но к счастью, такое происходит не у всех. Резус-конфликт может возникнуть только в том случае, если зародыш унаследует резус отца. Тогда кровь ребенка окажется чужой для матери: резус-фактор плода преодолевает плаценту и попадает в кровь матери, а ее организм, восприняв это незнакомое вредное вещество, начинает вырабатывать защиту - антитела. Антитела матери пробираются через плаценту к ребенку и атакуют эритроциты. В крови появляется большое количество вещества, называемого...