Д.м.н. Р.А. СаидоваММА имени И.М. Сеченова Бесплодие в браке продолжает оставаться серьезной причиной проблем в семье и является достаточно сложной пробле??ой для современных специалистов - акушеров-гинекологов. Рекомендуемый клинический алгоритм обследования и лечения супружеских пар, страдающих бесплодием, возможно, поможет практикующим врачам в решении данной проблемы. Первый этап При первом обращении супружеской пары, страдающей бесплодием, необходимо первоначально провести обследование супруга. Принято считать, что фертильность мужчин обеспечивается количеством сперматозоидов от 20 000 000 до 100 000 000/мл. По данным MacLeod, частота зачатий снижается, если число сперматозоидов меньше 20 млн./мл, и именно эту величину в настоящее время считают нижней границей нормы. По крайней мере 50% сперматозоидов через 2 часа после эякуляции должны сохранять подвижность. Через 24 часа более 50% сперматозоидов от исходного их числа также должны сохранять подвижность. К другим ??акторам, которые могут обусловливать бесплодие, относятся следующие: 1. Инфекции, проявляющиеся наличием лейкоцитов. Необходимо... 

В.М.стругацкий, В.Н.Прилепская, М.М.Малярская Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (директо?? - акад. РАМН, проф.В.И.Кулаков), Москва. Одной из важнейших проблем современной гинекологии является патология шейки матки, в изучении, диагностике и лечении которой достигнуты значительные успехи. Мы хотим акцентировать внимание на одном аспекте, ранее не отраженном в литературе, однако имеющем большое как научное, так и практическое значение, - физиотерапии гинекологических заболеваний при наличии сопутствующей патологии шейки матки. По данным скринингового обследования 371 больной репродуктивного возраста, которое было проведено в нашей специализированной гинекологической физиотерапевтической клинике в течение 2 лет, у 60% пациенток, направленных на лечение тазовых перитонеальных спаек и/или хронического воспаления органов таза, выявлены патологические изменения шейки матки, которые у каждой восьмой ограничивали выбор физических факторов, а у каждой шестой являлись противопоказанием к назначению таких воздействий до получения результатов гистологического... 

Профессор Е.В. УвароваНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва Термином пубертатный период жизни женщины (pubertas) обозначается время приобретения половой зрелости и способности к зачатию. Точкой отсчета пубертатного периода является первая менструация. У 75–80% девочек менструальные циклы с самого начала становятся регулярными, менструации возникают с периодичностью в 28–30 дней и их длительность колеблется от 3 до 7 дней. Еще недавно считалось, что в каждом пятом случае в течение 2 лет с менархе у практически здоровых девочек могут наблюдаться задержки менструации от 1,5 до 3 месяцев. Однако последние исследования, посвященные эндокринным аспек??ам периода полового развития, показали значение нестабильного ритма менструаций с менархе для последующего развития гинекологических заболеваний подростков. Согласно данным официальной статистики, среди гинекологических заболеваний периода полового созревания преобладают нарушения менструального цикла. В последние годы возросло число обращений к детскому гинекологу по поводу задержки полового развития,... 

Байрамова Гюльдана Рауфовна Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН В последние десятилетия одним из наиболее часто встречающихся инфекционных процессов нижнего отдела половых путей является вульвовагинальный кандидоз. По данным ряда авторов (Sobel J., 2000; Denning D.W. et al., 1995), кандидозные вульвовагиниты являются наиболее часто встречающейся генитальной инфекцией в Европе и США. Данные отечественных авторов (Кира Е.Ф., 2001) свидетельствуют, что среди инфекционных заболеваний влагалища вульвовагинальный кандидоз прочно занимает одно из ведущих мест в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости, уступая лишь бактериальному вагинозу. О заболевании и методах его лечения рассказывает канд. мед. на??к Гюльдана Рауфовна БАЙРАМОВА, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН. В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза особую важность в настоящее время приобретает проблема его лечения, в особенности терапия заболевания с хроническим рецидивирующим течением. Следует отметить, что в этом случае многие авторы отмечают целесообразность... 

С. А. ШаповаленкоМосковский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России, г. МоскваИ. П. ЛюбимоваЛечебно-диагностический цент?? Сохранение репродуктивного здоровья женщин и рождение здорового потомства - важнейшая социально-медицинская и демографическая проблема. Рост количества гинекологических заболеваний связан с многими причинами, одной из которых являются гинекологические заболевани?? инфекционного характера, сопровождающиеся снижением адаптации женского организма к воздействию внешней среды. Для улучшения качества жизни женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, и обеспечения рождения здорового потомства необходимо применение новых методов лечения. К числу таких методов относится низкоинтенсивная магнито-инфракрасная лазерная (квантовая) терапия, обеспечивающая снижение уровня лекарственной агрессии, неинвазивность, повышение иммунитета, активацию неспецифической резистентности организма и продолжительно??ти детородного возраста. Методические указания по применению технологий квантовой терапии при лечении миомы матки, кольпитов,... 

Профессор С.С. Чистяков, О.П. Гребенникова, В.Е. ШикинаМГМСУ им. Н.А. Семашко Рак молочной железы (РМЖ) в структуре онкологических заболеваний и смертности от них сре??и женщин России стоит на 1–м месте, составляя соответственно 20,5% и 16,5%. При этом больные с запущенными стадиями заболевания составляют 40%, а умирают в течение первого года со дня постановки диагноза РМЖ 12,6%. В целом при РМЖ 5–летняя выживаемость больных составляет около 54%, однако ??ри I стадии она приближается к 95%, а 10–летняя выживаемость при этой же стадии менее 80%. Из этого следует, что лечение РМЖ даже на ранних стадиях не дает стопроцентного излечения больных: более 20% из них погибают в результате реализации метастатических поражений различных органов. Это объясняется тем, что на самых ранних этапах развития опухоли, недоступных никаким методам диагностики, когда число клеток достигает 1000, а размер опухоли не превышает 0,5 мм в диаметре, начинается процесс ее ангиогенеза (васкуляризации), т.е. появляется возможность интравазации опухолевых клеток, канцеремии, что приводит к возникновению микрометастазов в различных... 

Д.м.н. Р.А. СаидоваММА имени И.М. Сеченова Воспалительные заболевания женских половых органов являются наиболее частой формой гинекологич??ских заболеваний, а вульвовагиниты занимают при этом особое место. Вульвовагиниты – инфекционно–воспалительные заболевания слизистой влагалища и вульвы, вызываемые различными микроорганизмами. Характерными клиническими проявлениями являются: дискомфорт в обла??ти наружных половых органов и влагалища, зуд, жжение, выделения из половых путей различной интенсивности и характера, нередко с неприятным запахом. Вульвовагиниты нередко принимают рецидивирующий характер и торпидное течение. В акушерско–гинекологической практике наиболее часто выявляются трихомонадный и кандидозный вульвовагиниты, которые составляют по литературным данным более 2/3 случаев. Влагалищная трихомонада нередко встречается в ассоциации с микоплазмами (47,3%), гонококком (20,9%), хламидиями (18,2%), грибами (15,7%). При гонорее у женщин наружные половые органы и влагалище, выстланные плоским эпителием, как правило, не поражаются. Они вовлекаются в процесс крайне редко, только...