Академик РАМН, профессор В.Н. Серов, профессор В.М. Сидельникова, д.м.н. А.А. Агаджанова, к.м.н. Н.К. ТетруашвилиНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва В этиологической структуре привычного выкидыша роль эндокринных факторов остается актуальной. Однако в настоящее время все больше исследователей приходят к выводу о тесной взаимосвязи и взаиморегуляции между эндокринной и иммунной системами, реализующейся в эндометрии на ранних этапах имплантации [1,3,8,10]. Прогестерон способствует полноценной секреторной трансформации эндометрия, необходимой для внедрения бластоцисты. Кроме того, во время беременности гестагены обеспечивают рост и развитие миометрия, его васкуляризацию и релаксацию путем нивелирования влияния окситоцина и снижения синтеза простагландинов [7,8,9]. Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) по тестам функциональной диагностики имеет место у 85% женщин с привычными ранними потерями беременности. Данные нарушения могут быть следствием как неполноценного стероидогенеза, так и недостаточности рецепторного аппарата эндометрия. Эта патология... 

Резус-иммунизацией называется появление у беременной антител в ответ на внедрение фетальных эритроцитарных антигенов группы резус. Антитела, проникая через плаценту, разрушают эритроциты плода, вызывая анемию, в результате которой появляется компенсаторное экстрамедуллярное кроветворение. Оно развивается преимущественно в печени плода, что приводит к портальной гипертензии, нарушению функций печени и, далее, к гипопротеинемии, асциту и водянке плода- эритробластозу плода. Резус система состоит из шести Rh-генов, три из которых являются доминантными (C, D, E), а три рецессивными (c, d, e). Наибольшее значение имеет ген D, который передает индивидууму свойство Rh положительности. а. Резус положительные лица могут быть гомозиготными (DD) и гетерозиготными (Dd), что имеет практическое значение: Если отец гомозиготен (DD), а это 40% всех Rh-положительных мужчин, то он всегда передает потомству доминатный ген D. В результате у резус-отрицательных женщин (dd) потомство будет Rh-положительным в 100% случаев. Если отец гетерозиготен (Dd), а это 60% всех Rh-положительных мужчин, то для ребенка вероятность... 

СТШ - острое и тяжелое полисистемное заболевание, которое характеризуется внезапным началом высокой лихорадки, гипотензией, рвотой, диареей, эритематозными высыпаниями на коже, шелушащимися при выздоровлении, и поражением многих органов. Причина: особый токсин золотистого стафилококка выделен почти у всех заболевших во время менструации и у половины пациентов, заболевших вне менструации. Следует заметить: тяжёлые формы стрептококковой инфекции (стрептококки группы А) в своих клинических проявлениях очень разнообразны и могут напоминать СТШ, вызванный S. aureus: гипотензия, выраженная общая интоксикация, быстро прогрессирующая полиорганная недостаточность, высокий уровень смертности, достигающий 30 - 60 процентов. Эпидемиология: Максимальный риск отмечен для возраста моложе 30 лет. С менструацией связано 55 процентов заболеваний. 99 % женщин, заболевших во время менструации, пользовались влагалищными тампонами. СТШ, связанный с инфекцией вне влагалища, наблюдается одинаково часто у мужчин и у женщин, встречаясь как у новорожденных, так и у стариков. СТШ может развиваться в... 

Смерть после аборта составляет треть всей материнской смертности. Смерть после самопроизвольного аборта связана с инфекционными причинами в 48% случаев, после “криминального” аборта - в 65% случаев. Симптомы: Лихорадка Озноб Недомогание Боль в животе Кровянистые выделения из влагалища Возможно отхождение частей плацентарной ткани Возможно возбуждение и дезориентация, как проявления сепсиса. Диагностика Бимануальное исследование: болезненность матки, открытый шеечный канал, симптом крепитации при наличии газовой гангрены матки. Общий анализ крови и мочи. Забор материала из шейки матки на культуральное исследование и окраска его по Граму. Рентгенография таза, живота и грудной клетки: инородные тела, газ под диафрагмой при перфорации матки. Оценить возможность наличия свободного гемоглобина в крови и моче (Clostridia perfringens). Дважды провести забор крови на гемокультуру и определить группу крови. УЗИ: остатки плодного яйца в матке, инородные тела, газ. Лечение Введение крови и плазмозаменителей. Безотлагательное хирургическое удаление инфицированных тканей: кюретаж... 

Е.И.МингиновичКандидат медицинских наук, врач-фитотерапевтwww.fito-center.boom.ru На сегодняшний день, каждая вторая женщина, на момент беременности, имеет тот или иной диагноз хронической патологии, порой который составляет угрозу невынашиваемости беременности, а также и угрозу здоровью будущего ребенка. К таким заболеваниям относят: нарушения ритма сердца, ревматизм, гипертоническую болезнь, артериальную гипотонию, бронхиальную астму, пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, врожденные и приобретенные пороки сердца, анемию и другие.Многие медикаментозные препараты синтетического ряда имеют ряд противопоказаний при беременности. Но лечение и поддержание организма беременной женщины с хронической патологией необходима. Вот здесь самое время вспомнить о природном лекарстве – травах. В народной медицине фитотерапию, как эффективный метод сохранения беременности, применяют много тысячелетий. Правильно подобранные травы, для той или иной патологии беременной женщины, позволяют сохранить беременность, препятствуя обострению... 

Профессор Н.М. Подзолкова, А.А. Нестерова, С.В. Назарова, Т.В. ШевелеваРМАПО Железодефицитная анемия (ЖДА) – одно из наиболее распространенных заболеваний человека, поражающее около 25% населения земного шара. ЖДА – это состояние, при котором запасы железа в организме недостаточны для нормального гомеостаза, то есть потребности превышают физиологическое поступление железа. Наиболее часто ЖДА болеют дети в период усиленного роста (первый период – второй год, когда ребенок быстро растет; и второй – период полового созревания, когда у девочек появляется дополнительный расход железа в виде менструаций), молодые девушки, беременные. По данным ВОЗ, частота ЖДА у беременных достигает 80–90%, а по данным МЗ РФ, частота анемии увеличилась за последние 10 лет более чем в 6 раз. Известно, что ЖДА может вызвать ряд осложнений как у матери, так и у плода: невынашивание, гестоз, хроническую гипоксию плода, синдром задержки развития плода, аномалию родовой деятельности и др. Развитие анемии у беременных может быть обусловлено патологией печени (хронический гепатит, гепатоз), тяжелым гестозом, когда... 

АГ-инфо. 2002. N3. С. 9-12. Гипертензия развивается у 7-10% всех беременных, у 4-5% -в виде преэклампсии (ПЭ). Человечество размышляет над загадкой преэклампсии с античных времён. Человек -единственное животное на планете, у которого описано данное заболевание. Две трети всех беременных с ПЭ – это молодые здоровые первобеременные женщины, тем не менее, перинатальная смертность при этом заболевании возрастает в 20 раз. Ни одна из множества теорий о происхождении ПЭ не позволила разработать надёжные методы её профилактики, т. к. они касались лишь следствий заболевания, не раскрывая его истинной причины. В данной статье излагается оригинальный взгляд на гипертензию у беременных, которая рассматривается как следствие компенсаторной реакции в ответ на изменения при беременности системы кровообращения, фундаментальной основы жизнедеятельности всех сложных организмов. В последнее десятилетие появились убедительные доказательства наследственной природы ПЭ. В регионах хромосом 7q36 и 2р13 найдены локусы, ответственные за семейное наследование гипертензии беременных и за развитие ПЭ (4,5). Доказано,...