Акушерство беременность и роды - Медицина и Здоровье - часть 36
Информационный портал о медицине, красоте и здоровье.

Вирусный гепатит С во время беременности

В. Н. КузьминКандидат медицинских наук, ММСИ, Москва Bозбудителями гепатита могут быть различные вирусы, в том числе вирусы гепатита А, В, С, D, Е. Парентеральный гепатит В (НВV) и энтеральный гепатит А были описаны только в 1970-х годах. Вскоре после этого стали проводиться диагностические тесты. Однако после введения обязательной проверки донорской крови на гепатит В выяснилось, что посттрансфузионный гепатит вызывает еще один вирус, не выявляемый в ходе э??ой проверки. В 80-х годах он был выделен и клонирован Чу и др. [1] и получил название “гепатит С” (HCV). Эпидемиология вирусного гепатита Возбудитель гепатита С является однонитевым РНК-вирусом, который принадлежит к отдельному роду семейства флавивирусов. Различная последовательность нуклеотидов образует по меньшей мере шесть генотипов. Хотя вирус гепатита С встречается во всех странах мира, его распространенность, а также структура генотипов различны. Например, в Европе и США наличие антител гепатита С обнаружено у 1-2% населения, в то время как в Египте примерно 15% имеют положительную реакцию на эти антитела. Помимо сексуальных контактов... 

полный текст

Профилактика осложнений беременности и родов

Академик РАМН, профессор В.Н. СеровНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва Современное социально–экономическое положение в нашей стране привело к существенному снижению рождаемости и высокому уровню смертности населения. В 2002 году рождаемость по сравнению с 2001 г. несколько повысилась – с 9,1% до 9,8%. Однако общая смертность также увеличилась, вследствие чего сохранился отрицательный баланс народонаселения. Сложившееся положение заставляет обращать особое внимание на сохранение репродуктивного здоровья населения страны, улучшение социальной и медицинской помощи беременным и детям. Приоритетность материнства и детства в нашей стране декларируется, по крайней мере, последние 30 лет. Следует напомнить: рождаемость в России снижалась все годы Советской власти, и создавшееся положение не является результатом только последних лет, это давняя и сложная проблема. Проблема народонаселения в России стала особенно острой после распада страны и отделения азиатских республик, в ??оторых рождаемость была относительно высокой. Акушеры–гинекологи прилагают... 

полный текст

Эволюция оральных контрацептивов:от эновида до наших дней

Александр Леонидович Тихомиров, Чезаре Георгиевна ОлейникКафедра акушерства и гинекологии МГМСУ Одним из на??более значимых научных достижений прошлого века признано открытие синтеза женских половых стероидов – гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Открытие половых гормонов стало новым этапом в развитии контрацепции. О фармакологических свойствах современных контрацептивных препаратов и их особенностях рассказывают проф. кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ, докт. мед. наук Александр Леонидович ТИХОМИРОВ и канд. мед. наук Чезаре Георгиевна ОЛЕЙНИК. Таблица. Биологическое действие некоторых прогестагенов PDF-документ, 22 КБ >> С момента, когда впервые в 1923 г. австрийский физиолог Ludwig Haberlant предложил использовать гормоны для “гормональной стерилизации”, и до появления в 1961 г. первого, одобренного Управлением по контролю за качеством продуктов питания и лекарственных средств США противозачаточно??о средства Enovid, содержащего 150 мкг местранола и 10 мг норэтинодрелацетата, прошло 38 лет. Внедрение в клиническую практику оральных контрацептивов (ОК) связано с именем... 

полный текст

Вертеброгенная теория позднего гестоза

Садовский, Алексей КирилловичВрач акушер-гинеколог, женская консультация МУЗ ЦГБ, г. Зверево Ростовской областиe-mail: ProstoDoctor@mail.ru  Проблема позднего гестоза (как ни называй это заболевание; пока обозначим его привычно: ПГ) до сих пор не находила своего принципиального решения. Связано это с тем, что остается неясной первопричина возникающих в организме беременной женщин?? разнообразных и индивидуально варьирующих по ассортименту и степени выраженности патологических процессов, конечным итогом которых становится в значительной части случаев так называемая «эклампсия», при которой нарушения гомеостаза нарастают лавинообразно. Выдвигалось множество теорий этой патологии, но ни одна из них не получила всеобщего признания врачей и ученых. Ведь лежащие в их основе предполагаемые этими теориями первопричины возникновения и развития ПГ наблюдаются далеко не у всех заболевших им беременных, часто обнаруживаясь, и не все??да в качестве моноэтиофакторов, у большинства из тех женщин, кто прошел гестацию без клинических проявлений ПГ. В относительно меньшей степени указанными недостатками... 

полный текст

Гормональные контрацептивные средства: новые возможности улучшения здоровья женщин

Николай Львович ШимановскийЧл.-корр. РАМН, проф. кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии РГМУ Наряду с успешным и все боле?? расширяющимся использованием гормональных препаратов с целью предохранения от нежелательной беременности (в некоторых развитых странах процент женщин детородного возраста, принимающих низкодозированные гормональные контрацептивы, превышает 70%) продолжаются исследования, направленные на уточнение характера их неконтрацептивных эффектов. О дополнительных возможностях препаратов современной контрацепции рассказывает чл.-корр. РАМН, проф. кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии РГМУ Николай Львович ШИМАНОВСКИЙ. В качестве э??трогенного компонента практически во всех комбинированных контрацептивах используют этинилэстрадиол, и различие касается только его дозы. В то же время в качестве гестагенного компонента для достижения контрацептивной цели применяют различные синтетические стероиды с гест??генной активностью. Несмотря на то, что их уже более десяти, поиск новых гестагенов не прекращается (последние в этом ряду – диеногест... 

полный текст

Фиброзно-кистозная мастопатия

Вдовин Валентин Иванович Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозное заболевание, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани железы с нарушением соотношения эпи??елиальной и соединительной ткани. В современных исследования показана тесная взаимосвязь изменений в половых и молочных железах. В последние годы во всём мире отмечается неуклонный рост этой патологии (А.Г. Егорова, 1998; В.И, Кулаков и свт, 2003). Мастопатией страдают до 70% женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях распространённость заболевания молочной железы значительно увеличивается, до 98 %. Наиболее высокую группу риска составляют женщины с гиперпластическими заболеваниями органов гинекологии. Значительно увеличивается риск возникновения патологии молочных желёз под влиянием: Отсутствие беременности и родов Поздняя первая беременность Искусственное прерывание беременности Отсутствие, кратковременный период грудного вскармливания; любо очень длительный период ??рудного вскармливания (более 1 года). Злокачественные заболевания встречаются... 

полный текст

Анемия - акушерские и перинатальные аспекты

Академик РАМН, профессор В.Н. Серов, д.м.н. Н.В. ОрджоникидзеНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва По данным ВОЗ (1998), из всех заболеваний крови на долю анемий приходится 90%. Согласно классификации, основанной на особенностях патогенеза анемии (Л.И. Идельсон, 1981; В.В. Горячев, 1994; T.O. Scholl, M.L. Hedinger, 1994; Ж.А. Сопаева и соавт., 2002), различают следующие ее группы: вызванные кровопотерей и обусловленные недостаточностью эритропоэза (железодефицитные; связанные с дефицитом витамина В12; фолиеводефицитные; гипопластические). Железодефицитная анемия (ЖДА) – состояние, которое характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо в связи с его потерей или ув??личенной потребностью. Следствием этого является нарушение образования гемоглобина с развитием гипохромной анемии и трофических расстройств в тканях. По данным ВОЗ, до 20% населения земного шара страдают ЖДА (Hersberg S. et al., 2001), а ее частота у беременных колеблется от 21% до 80%. Данный показатель в слаборазвитых странах мира доходит до 85–92%, в странах с высоким социально–экономическим уровнем... 

полный текст