К.м.н. Н.М. КасабулатовНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Железодефицитная анемия (ЖДА) беременных – состояние, обусловленное сни??ением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо в связи с большими его затратами на создание фетоплацентарного комплекса и перераспределением в пользу плода. ЖДА остается серьезной проблемой экстрагенитальной патологии в акушерстве, поскольку час??ота заболевания не снижается. Частота анемии беременных составляет 15-80%[10]. У 9 из 10 больных анемия носит железодефицитный характер [28,33]. Женщина потребляет ежесуточно с пищей 10-20 мг железа, из них усваивается не более 2 мг. До 75% здоровых женщин теряют за вре??я менструации 20-30 мг железа. Такое количество железа не может быть усвоено даже при большом содержании его в пище. Возникает дисбаланс, ведущий к развитию анемии [13]. Транспорт плазменного железа и его эффективность неразрывно связаны с функцией депонирования железа в виде ф??рритина и гемосидерина [8,30,33,35]. Основная часть железа (65%) находится в гемоглобине, меньше в миоглобине (3,5%), небольшое, но функционально важное... 

Профессор И.О. МаринкинНовосибирская государственная медицинская академия, Новосибирск,К.м.н. Е.Н. ШинелеваГородская клиническая больница № 34, Новосибирск Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, передающихся половым путем, является папилломавирусная инфекция гениталий, возбудителем которой является вирус папилломы человек?? (ВПЧ) [1,2]. Вопросам диагностики и лечения данной патологии посвящено много публикаций, в которых отмечена высокая контагиозность, тенденция к росту частоты встречаемости ВПЧ и способность инициировать злокачественные процессы нижних отделов половых путей женщины [3]. Несмотря на множество предложенных локальных методов лечения, остается высокой частота рецидивирования патологического процесса, что диктует необходимость поиска лекарственных средств, повышающих эффективность лечения [4]. Наиболее типичные проявления папилломавирусной инфекции делятся на экзофитные, к которым относятся остроконечные кондиломы, и эндофитные, к которым относятся плоские, инвертирующие кондиломы. Генитальные кондиломы располагаются на слизистой малых половых... 

Профессор И.О. Крыжановская, к.м.н. В.Д. Кругликов, к.м.н. Е.Ю. Лебеденко, А.С. Мартышенко, В.В. ЧернавскийКафедра акушерства и гинекологии № 3 ФПК РГМУ, г. Ростов-на-Дону Инфекционные заболевания женских половых органов представляют серьезную медико–социальную проблему. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении урогенитальных инфекций, он?? продолжают занимать одно из первых мест в структуре акушерско–гинекологической заболеваемости и смертности. Беременные являются наиболее уязвимыми в плане проникновения и активации возбудителей хронической внутриматочной инфекции, так как при беременности от??ечается тенденция к активации резидентных микроорганизмов изза сдвига баланса половых гормонов (Surbek D.V. et al, 2000). На сегодняшний день внутриутробное инфицирование плода вышло на второе место после гестоза по степени влияния на возникновение хронической фетоплацентарной недостаточности и гипотрофии плода (Цхай В.Б., 2000; Серов В.Н., 2001). Одним из главных условий профилактики и лечения осложнений беременности, развившихся на фоне урогенитальной инфекции, является своевременная... 

А.Д. Макацария, В.О. БицадзеКафедра акушерства и гинекологии медико_профилактического факультета ММА им. И.М. Сеченова Препараты для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) применяются женщинами уже несколько десятилетий. Однако, если в 1970 г. лишь небольшой процент женщин отваживался принимать гормональные препараты, то с 90-х годов прошлого столетия препараты ЗГТ стали широко использоваться женщинами во всем мире. Во многом это связано с появлени??м такого понятия, как качество жизни. Основной целью ЗГТ вначале являлось купирование менопаузальных симптомов, однако позднее исследования показали, что препараты ЗГТ могут оказывать и другие положительные эффекты. Поскольку было обращено внимание на то, что после менопаузы ?? женщин возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и быстро прогрессирует остеопороз, появилась гипотеза о протективном эффекте ЗГТ в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и развития остеопороза. Известно, что если в возрасте до 50 лет соотношение сердеч??о-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин составляет 1/2, то к 80 годам – 1/1. Заболевания... 

К.м.н. В.Л. ТютюнникНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва В настоящее время частота гнойно–воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии не имеет явной тенденции к снижению. Во многих странах мира, в том числе и в России, отмечен рост инфекций, передаваемых половым путем, которые прочно занимают ведущее место в структуре акушерско–гинекологической заболеваемости. Внедрение современных технологий в клиническую практику позволило расширить исследования и показать, что отрицательное воздействие факторов внешней среды на микрофлору макроорганизма ведет к разнообразной патологии как воспалительного, так и невоспалительного генеза. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в диагностике, терапии и профилактике инфекций, передаваемых половым путем, их частота не имеет отчетливой тенденции к снижению. Последнее связано также с ростом иммунодефицитных состояний на фоне ухудшения экологической обстанов??и, неправильного питания, частых стрессов, фармакологического бума с бесконтрольным применением лекарственных средств, в первую очередь... 

К.м.н. З.С. Зайдиева, Д.М. МагометхановаНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва, Перинатальный центр городской клинич??ской больницы № 29, Москва Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Эта болезнь приносит множество телесных и душевных страданий, лишает трудоспособности, снижает качество жизни. Вертикальное положение тела, особенности диеты, сидячий труд и адинамия – основные факторы, влияющие на широкое распространение данного заболевания. По данным различных авторов, распространенность геморроя среди взрослого населения колеблется от 11 до 24%. Возможность точно определить, что такое геморрой, появилась в XVIII веке, когда были обнаружены кавернозные сосудистые сплетения, окружающие анальный канал. Было доказано, что помимо вен и артерий, эти сосудистые образования содержат эластичную соединительную ткань и гладкомышечные клетки. Регулируя кровенаполнение в зоне анального канала, г??морроидальные сплетения обеспечивают основные функции прямой кишки: удержание каловых масс и дефекацию, обеспечение эффективного иммунного... 

Профессор Е.В. УвароваНаучный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Заболевание, вызванное грибами рода Candida, является одним из наиб??лее распространенных поражений нижнего отдела полового тракта у девочек. По мнению корифеев отечественной детской гинекологии, грибы рода Candida обнаруживаются более чем в половине случаев при хронических рецидивирующих вульвовагинитах у девочек дошкольного возраста и у 24???25% подростков с воспалительными заболеваниями половых органов (М.Н. Кузнецова, 1998; Ю.А. Гуркин, 2000). Факторы риска кандидоза Анализ заболеваемости по возрастам показал, что максимальная доля кандидных вульвовагинитов приходится на период ново??ожденности, на возраст 3, 7 лет и подростковый период. Первый подъем объясняется возможностью вертикальной внутриутробной передачи инфекции от матери, нередким использованием в лечении новорожденных антибиотиков без прикрытия антимикотическими препаратами, повышенным риском инфицирования внутрибольничными штаммами Candida. Второй подъем обусловлен уменьшением внимания родителей к туалету наружных гениталий у детей, а...